Emociones autoconscientes relacionadas con el cuerpo y la apariencia y sintomatología de trastornos de la conducta alimentaria en una muestra de hombres adultos / Body and appearance-related self-conscious emotions and eating disorder symptoms in a sample of adult men

Abstract: In recent years, the number of men suffering from an Eating Disorder (ED) has increased. However, very few studies on ED have been conducted in samples of men. This paper aims to shed some light on this issue by exploring the following questions in a sample of adult men: 1) to analyse the relationships between body and appearance-related self-conscious emotions and ED symptomatology and, 2) to study the differences between a group of men who are at risk of developing an ED and another group of men who are not at risk of developing an ED in body and appearance-related self-conscious emotions. A total of 207 Spanish or Latin American men aged 18-50 years participated. Men who were at risk of developing an ED had more body shame and body guilt than those who were not at risk. However, no statistically significant differences were found between the two groups in body pride. These findings show that, unlike in women, body pride does not seem to play as important a role in these disorders as body shame or body guilt.

Resumen: En los últimos años, ha aumentado el número de hombres que padecen un Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA). Sin embargo, apenas se han realizado estudios sobre TCA con muestras de hombres. Este trabajo pretende arrojar algo de luz a este respecto, explorando las siguientes cuestiones en una muestra de hombres adultos: 1) analizar las relaciones entre las emociones autoconscientes asociadas al cuerpo y a la apariencia y la sintomatología de TCA y, 2) estudiar las diferencias entre un grupo de hombres que están en riesgo de desarrollar un TCA y otro grupo de hombres que no presentan dicho riesgo en las emociones autoconscientes asociadas al cuerpo y a la apariencia. Participaron 207 hombres de entre 18 y 50 años de nacionalidad española o latinoamericana. Los hombres que estaban en riesgo de desarrollar un TCA presentaron más vergüenza corporal y culpa corporal que aquellos que no tenían dicho riesgo. Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en el orgullo corporal. Estos hallazgos muestran que, a diferencia de lo que ocurre en mujeres, el orgullo corporal no parece desempeñar un papel tan relevante en estos trastornos como el que tienen la vergüenza corporal o la culpa corporal.

Uso de redes sociales y factores de riesgo para el desarrollo de trastornos relacionados con la alimentación en España: una revisión sistemática / Social networks use and risk factors for the development of eating disorders: A systematic review

Objetivo: Revisar la literatura científica disponible sobre la relación entre el uso de redes sociales y factores de riesgo para el desarrollo de trastornos de la conducta alimentaria, tales como baja autoestima, insatisfacción corporal y/o idealización de delgadez, en población española. Diseño: Se realizó una revisión sistemática de literatura científica publicada entre 2010 y 2022. Fuentes de datos: PubMed, Scopus y Web of Science. Selección de estudios: Se incluyeron solo artículos originales, publicados en español o inglés, que midieran al menos una variable de uso de redes sociales y al menos un factor de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria en población española. Extracción de datos: Se utilizó como guía la declaración PRISMA 2009. La calidad de los artículos seleccionados se evaluó mediante la lista de verificación de evaluación crítica del Instituto Joanna Briggs. Resultados: Se identificaron 12 artículos de diseño transversal que cumplían con los criterios de inclusión. La evidencia apunta a que el uso y la frecuencia de uso de redes sociales se asocia significativamente con insatisfacción corporal (p≤0,01), impulso de la delgadez (p≤0,001) y baja autoestima (p≤0,05) en adolescentes y adultos jóvenes de la población española. Conclusiones: Los usuarios de redes sociales, principalmente de aquellas basadas en imágenes, se encuentran expuestos a factores que podrían incrementar su riesgo de desarrollar un trastorno de la conducta alimentaria.(AU)

Objective: Review the available scientific literature on the relationship between the use of social networks and risk factors for the development of eating disorders, such as low self-esteem, body dissatisfaction and/or idealization of thinness, in the Spanish population. Design: A systematic review of scientific literature published between 2010 and 2022 was carried out. Data sources: PubMed, Scopus and Web of Science. Selection of studies: Only original articles were included, published in Spanish or English, that measured at least one variable of use of social networks and at least one risk factor for eating disorders in the Spanish population. Data extraction: The PRISMA 2009 statement was used as a guide. The quality of selected articles was assessed using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist. Results: Twelve cross-sectional studies that met the inclusion criteria were identified. Evidence suggests that the use and frequency of use of social networks is significantly associated with body dissatisfaction (p≤0,01), drive for thinness (p≤0,001), and low self-esteem (p≤0,05) in adolescents and young adults in the Spanish population. Conclusions: Users of social networks, mainly those based on images, are exposed to factors that could increase their risk of developing an eating disorder.(AU)

Cuidados maternos primários e gênese dos transtornos alimentares na perspectiva de mães de jovens com anorexia e bulimia / Primary maternal care and the genesis of eating disorders from the perspective of mothers of young people with anorexia and bulimia / Atención materna primaria y génesis de los trastornos alimentarios desde la perspectiva de madres de personas con anorexia y bulimia

A teoria psicanalítica postula que as raízes emocionais dos transtornos alimentares (TAs) remontam à relação precoce mãe-filha. Este estudo qualitativo teve como objetivo investigar os significados atribuídos por mães de pacientes com anorexia e bulimia às experiências de gravidez, parto, puerpério e cuidados básicos oferecidos às filhas nos primeiros anos de vida. Participaram sete mães cujas filhas encontravam-se em seguimento em um serviço especializado para TAs. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta e organizados em categorias de acordo com a análise temática reflexiva. Os resultados foram discutidos à luz da Teoria do Amadurecimento Emocional de Winnicott. As experiências relacionadas à maternidade e aos cuidados maternos foram marcadas por frustrações e emoções negativas, com poucas recordações de vivências gratificantes advindas da assunção ao papel de mãe. São discutidas as repercussões emocionais da não elaboração de conflitos transgeracionais recebidos das gerações anteriores e transmitidos sem transformação pelas mães, o que contribui para inibir o amadurecimento emocional das filhas, guardando possível relação com a vulnerabilidade aos sintomas de TAs. (AU)

Psychoanalytic theory postulates that the emotional foundations of eating disorders (EDs) rest in the early mother-daughter relationship. This qualitative study aimed to investigate the meanings attributed by mothers of patients with anorexia and bulimia to the experiences of pregnancy, childbirth, puerperium, and basic care provided to their daughters in the first years of life. Participants included 7 mothers whose daughters were being treated in a specialized service for EDs. Data were collected by open interviews and organized into categories according to reflexive thematic analysis. Results were discussed in light of Winnicott's Theory of Human Maturation. The experiences related to motherhood and maternal care were marked by frustrations and negative emotions, with few memories of rewarding experiences with the assumption of the maternal role. The potential repercussions arising from the non-elaboration of intergenerational conflicts inherited and transmitted without transformation by mothers were discussed. These implications could potentially hinder the emotional maturation of daughters, establishing a close relation with the symptoms of EDs. (AU)

La teoría psicoanalítica postula que las bases emocionales de los trastornos alimentarios (TAs) descansan en la relación temprana madre-hija. Este estudio cualitativo tuvo como objetivo investigar los significados atribuidos por madres de pacientes con anorexia y bulimia a las vivencias del embarazo, parto, puerperio y cuidados básicos brindados a sus hijas en los primeros años de vida. Participaron siete madres cuyas hijas estaban siendo atendidas en un servicio especializado en TAs. Los datos fueron recolectados por entrevista abierta y organizados en categorías de acuerdo con el análisis temático reflexivo. Los resultados fueron discutidos a la luz de la Teoría del Desarrollo Emocional de Winnicott. Las experiencias relacionadas con la maternidad y el cuidado materno estuvieron marcadas por frustraciones y emociones negativas, con pocos recuerdos de experiencias gratificantes con la asunción del rol materno. Se discuten las posibles repercusiones de la no elaboración de conflictos transgeneracionales recibidos y transmitidos sin transformación por parte de las madres, lo que contribuye a inhibir la maduración emocional de las hijas, guardando una estrecha relación con los síntomas de los TAs. (AU)

[Social networks use and risk factors for the development of eating disorders: A systematic review]. / Uso de redes sociales y factores de riesgo para el desarrollo de trastornos relacionados con la alimentación en España: una revisión sistemática.

OBJECTIVE: Review the available scientific literature on the relationship between the use of social networks and risk factors for the development of eating disorders, such as low self-esteem, body dissatisfaction and/or idealization of thinness, in the Spanish population. DESIGN: A systematic review of scientific literature published between 2010 and 2022 was carried out. DATA SOURCES: PubMed, Scopus and Web of Science. SELECTION OF STUDIES: Only original articles were included, published in Spanish or English, that measured at least one variable of use of social networks and at least one risk factor for eating disorders in the Spanish population. DATA EXTRACTION: The PRISMA 2009 statement was used as a guide. The quality of selected articles was assessed using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist. RESULTS: Twelve cross-sectional studies that met the inclusion criteria were identified. Evidence suggests that the use and frequency of use of social networks is significantly associated with body dissatisfaction (p≤0,01), drive for thinness (p≤0,001), and low self-esteem (p≤0,05) in adolescents and young adults in the Spanish population. CONCLUSIONS: Users of social networks, mainly those based on images, are exposed to factors that could increase their risk of developing an eating disorder.

Estudio Transdiagnóstico de la Impulsividad y de la Conducta Autolítica en los Trastornos Impulsivos e Inestables / Transdiagnostic study of impulsivity and self-injurious behavior in unstable and impulsive disorders

Introducción. La elevada comorbilidad entre el trastorno límite de la personalidad (TLP) y los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) pone de manifiesto la necesidad de establecer modelos transdiagnósticos, donde la impulsividad podría tener un papel relevante en las manifestaciones dela conducta autolítica. Objetivos: 1) Comparar los niveles de impulsividad y conducta autolítica entre personas con TLP, personas con TCA y controles. 2) Predecir la presencia de conductas autolíticas a partir de la impulsividad y otras variables clínicas relevantes, como la vivencia de acontecimientos traumáticos y la sensibilidad al rechazo. Método. 108 mujeres (23 controles; 29 con diagnóstico de TCA restrictivo (TCAr); 21 con diagnóstico de TCA purgativo (TCAp); y 35 con diagnóstico de TLP) fueron evaluadas a través de la Escala de Impulsividad de Barratt, el Cuestionario para Experiencias Traumáticas y el Cuestionario de Sensibilidad al Rechazo. La información sobre conducta autolítica fue recogida a través de entrevista e historia clínica. Resultados. Se encontraron diferencias en las puntuaciones de impulsividad y conducta autolítica entre los grupos, encontrándose mayor impulsividad en los grupos TLP y TCAp, y mayores índices de conducta autolítica en el grupo TLP seguido de ambos grupos de TCA. Por otro lado, la impulsividad predecía los intentos de suicidio, y junto con la sensibilidad al rechazo interpersonal predecía las autolesiones no suicidas (ANS).Conclusión. La impulsividad es una variable dimensional en el TLP y en los TCA, que a su vez juega un papel relevante en la predicción de las conductas autolíticas. (AU)

Introduction. High comorbidity between borderline personality disorder (BPD) and eating disorders (ED) shows the necessity of developing transdiagnostic models, where impulsivity could play a relevant role in the manifestations ofself-injurious behaviour. Objectives: 1) To compare the levelsof impulsivity and self-injurious behaviour among peoplewith BPD, people with ED and controls. 2) To predict the presence of self-injurious behaviour based on impulsivity andother relevant clinical variables, such as the experience oftraumatic events and sensitivity to rejection. Methods. 108 women (23 controls; 29 with a diagnosis of restrictive ACT (rED); 21 with a diagnosis of purgative ACT(pED); and 35 with a diagnosis of BPD) were assessed usingthe Barratt Impulsivity Scale, the Traumatic Experiences Questionnaire and the Sensitivity to Rejection Questionnaire. Information about self-injurious behaviour was collectedthrough interview and clinical history. Results. Differences in impulsivity and self-injurious behaviour scores were found between the groups, with higherimpulsivity in the BPD and pED groups, and higher rates ofself-injurious behaviour in the BPD group followed by both ED groups. On the other hand, impulsivity predicted suicideattempts, and together with sensitivity to interpersonal rejection predicted nonsuicidal self-harm (NSSH). Conclusion. Impulsivity is a dimensional variable in BPD and ED, which in turn plays a relevant role in the prediction of self-injurious behaviour. (AU)

Sex and Body Mass Index differences after one-year follow-up of an eating disorders risk factors universal prevention intervention in university students in Mexico City / Diferencias por sexo e índice de masa corporal a un año de seguimiento de una intervención de prevención universal para disminuir factores de riesgo para los trastornos de la conducta alimentaria en estudiantes universitarios de la Ciudad de México

Abstract Introduction Interventions based on cognitive dissonance theory are the most effective for preventing eating disorders. Objective To identify the changes at one year follow-up of a universal prevention intervention in disordered eating behaviors (DEB), thin-ideal internalization (TII), and drive for muscularity (DM). Method A pre-experimental, pretest-posttest study was conducted on 602 university student subjects (76.1% women and 23.9% men) with an average age of 20.74 years at a public (30.6%) and a private university (69.4%) in Mexico City. A Split Plot ANOVA was performed with the intrasubject variable equal to each measurement (pretest, posttest, and follow-up), as well as the sex and body mass index (BMI) intersubject variables to analyze whether there was a significant interaction between these variables and the changes in dependent variables, as well as the changes through each measurement by group. Results In the intrasubject analyses, statistically significant differences were found for DEB through the various measurements, without taking the interactions into account. Statistically significant interactions were observed between each measurement and BMI, and between each measurement and sex and BMI for the DM variable. Discussion and conclusion Since a reduction of TII in women and DM in men was achieved, together with a decrease in DEB in women, the workshop can be said to have fully achieved its objectives for women and partly so for men.

Resumen Introducción Las intervenciones basadas en la teoría de la disonancia cognoscitiva son las más efectivas para la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria. Objetivo Conocer los cambios a un año de seguimiento de una intervención de prevención universal en las conductas alimentarias de riesgo (CAR), interiorización del ideal estético de la delgadez (IED) y la motivación por la musculatura (MM). Método Se llevó a cabo un estudio pre-experimental pretest-postest en 602 (76.1% mujeres y 23.9% hombres) sujetos estudiantes universitarios con una edad promedio de 20.74 años en una universidad pública (30.6%) y una privada (69.4%) de la Ciudad de México. Se realizó un ANOVA split plot con la variable intrasujetos igual a cada medición (pretest, postest y seguimiento) así como el sexo y el índice de masa corporal (IMC) variables intersujetos, para analizar si existía una interacción significativa entre dichas variables y los cambios sobre las variables dependientes, así como los cambios a través de cada medición por grupo. Resultados en los análisis intrasujetos se encontraron diferencias estadísticamente significativas para las CAR a través de las distintas mediciones, sin tomar en cuenta las interacciones. Se observaron interacciones estadísticamente significativas entre cada medición y el IMC, y entre cada medición con el sexo y el IMC para la variable MM. Discusión y conclusión Se logró la reducción de la IED en las mujeres y de la MM en los hombres, así como la disminución de las CAR en las mujeres por lo que se considera que el taller logra sus objetivos para las mujeres y parcialmente para los varones.

Impacto del programa de prevención de TCA y obesidad "everybody has a body" en centros educativos en España. Análisis y propuestas / Impact of the program for the prevention of obesity and eating disorders entitled "everybody has a body" in educational centers in Spain. Analysis and proposals

Resumen Este artículo tiene como objetivo presentar el programa "Everybody has a body" para la prevención de trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y obesidad en población preadolescente, que se ha impartido en varias escuelas de España durante el año 2021, contando con una muestra compuesta por 179 preadolescentes de entre 10 y 12 años. Este programa, elaborado por las investigadoras, tiene un carácter innovador, puesto que integra la prevención de los TCA y la obesidad, desde un enfoque que fomenta un estilo de vida saludable, a través del desarrollo de una conciencia crítica con los cánones de belleza, fortalecimiento de la autoestima e imagen corporal, entre otros. El impacto del programa ha sido positivo, y los participantes han mejorado en todas las dimensiones evaluadas. Los resultados obtenidos manifiestan, sin lugar a dudas, la necesidad de educar en salud en las escuelas. Se postula como una exigencia para cualquier sistema educativo, más allá de las fronteras nacionales, puesto que los TCA y la obesidad se han convertido en un problema global, que afecta a gran parte del planeta, minando la salud y calidad de vida de las personas, generando grandes costes económicos a los gobiernos y aumentando las desigualdades sociales.

Abstract This article presents the program entitled "Everybody has a body" for the prevention of eating behavior disorders (ED) and obesity in the preadolescent population. It was taught in several schools in Spain during the year 2021, with a sample composed of 179 tweens between 10 and 12 years old. This program, developed by the researchers, is innovative since it integrates the prevention of eating disorders and obesity, from an approach that promotes a healthy lifestyle, through the development of a critical awareness of the canons of beauty, strengthening self-esteem and body image, among others. The impact of the program has been positive, and the participants have improved in all the dimensions evaluated. The results obtained show, without a doubt, the need for health education in schools. It is postulated as a requirement for any educational system, beyond national borders, since eating disorders and obesity have become a global problem that affects a large part of the planet, undermining people's health and quality of life, generating large economic costs for governments and increasing social inequalities.

Maladaptive Schemas as An Explanation for Gender Differences in Eating Disorder Symptoms in Adolescents / Esquemas Desadaptativos Tempranos como Explicación de las Diferencias de Género en Síntomas de Trastornos de Alimentación en Adolescentes

The present study examined gender differences in early maladaptive schemas as an explanation for gender differences in the prevalence of eating disorder symptomatology. A total of 789 adolescents (406 boys and 383 girls) between 11 and 17 years of age (M = 14.51, SD = 1.59) completed both the Eating Attitudes Test (EAT-8) to assess eating disorder symptomatology and the Brief Version of the Young Schema Questionnaire for Adolescents and Young Adults (YSQ-3-B) to assess early maladaptive schemas. The results showed that girls had higher early maladaptive schema scores compared to boys, particularly for the disconnection and rejection domain, the impaired autonomy and performance domain, and the other-directedness domain, partially explaining their higher eating disorder symptom scores. The findings of the study are discussed considering the social and patriarchal mandates that exist regarding gender. (AU)

Este estudio examinó las diferencias de género en los esquemas desadaptativos tempranos como explicación de las diferencias de género en la prevalencia de sintomatología de trastornos de la conducta alimentaria. Participaron 789 adolescentes (406 chicos y 383 chicas), cuya edad oscilaba entre los 13 y los 17 años (M = 14.51, DT = 1.59) y quienes contestaron el Test de Actitudes Alimentarias (EAT-8) para evaluar la sintomatología de los trastornos de la conducta alimentaria y la Versión breve del Cuestionario de Esquemas para Adolescentes y Jóvenes Adultos (YSQ3-B) para analizar los esquemas desadaptativos tempranos. Los resultados mostraron que las mayores puntuaciones de las chicas en esquemas desadaptativos tempranos, especialmente los dominios de desconexión y rechazo, autonomía dañada y foco en los demás, explicaban parcialmente sus mayores puntuaciones en síntomas de trastornos de la conducta alimentaria. Los resultados se discuten teniendo en cuenta los mandatos sociales y patriarcales que existen alrededor del género. (AU)

¿Cuándo finaliza el tratamiento de un TCA desde el punto de vista dietético nutricional? / When does the treatment of an eating disorder end from the dietary-nutritional point of view?

Objetivos: Este trabajo pretende analizar los consensos actuales acerca de cuándo se establece la finalización del tratamientodietético-nutricional de los TCA, así como qué requisitos se han de cumplir, en el contexto de un tratamiento multidisciplinar. Métodos: Para la elaboración de este trabajo se han consultado fuentes secundarias de información tales como las bases de datoselectrónicas PubMed, SciELO, y Dialnet Plus, en las que hemos introducido diferentes descriptores relacionados con nuestros objetivosy hemos seleccionado nuestros criterios de inclusión, recopilando un total de 20 artículos para su análisis. Resultados: La realidad actual de la recuperación de los TCA se entiende como una restauración del peso y la composición corporalexistiendo escasa evidencia sobre cómo han de ser las intervenciones dietéticas necesarias para mejorar la salud y la alimentación delas personas con trastornos alimentarios. Conclusiones: Uno de los motivos principales parece ser la escasez de estudios sobre la relación entre el comportamiento alimentariode los pacientes que recuperaron el peso, y sus resultados a largo plazo; por lo que parece necesario definir un protocolo dietético derecuperación cualitativo, a largo plazo, y con una menor probabilidad de recaídas.(AU)

Objective: This piece of work pretends to analyze the current consensus about when the completion of the dietary-nutritional treatmentof eating disorders is established, as well as what requirements must be met, in the context of a multidisciplinary treatment. Methods: For the elaboration of this work, secondary sources of information have been consulted, such as the electronic databasesPubMed, SciELO, and Dialnet Plus, in which we have introduced different descriptors related to our objectives and we have selectedour inclusion criteria, compiling a total of 20 articles for analysis. Results: The current reality of recovery from eating disorders is understood as a restoration of weight and body composition, with littleevidence on what the necessary dietary interventions should be like to improve the health and nutrition of people with eating disorders. Conclusions: One of the main reasons seems to be the scarcity of studies on the relationship between the eating behavior of patientswho regained weight, and their long-term results; Therefore, it seems necessary to define a long-term, qualitative recovery dietaryprotocol with a lower probability of relapse.(AU)

Conductas alimentarias de riesgo en jóvenes adultos de dos comunas de la región de Ñuble en Chile durante pandemia Covid-19

Objetivo: Analizar las conductas alimentarias de riesgo, en relación al estado nutricional y actividad física en jóvenes adultos durante la pandemia COVID-19 en las comunas de Chillán y Chillán Viejo. Método: Diseño observacional y transversal. Se obtuvo una muestra de 184 adultos jóvenes de ambos sexos, que residían en dos comunas de la región de Ñuble (Chile) durante el periodo de confinamiento por la pandemia COVID-19. Se les aplicó un cuestionario de antecedentes personales y la escala SCOFF que evalúa el riesgo de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Resultados: Se encontró un 37,16% de riesgo para TCA (IC 95%: 30,23 - 44,63%). El riesgo de trastornos de la conducta alimentaria tuvo relación con las variables: actividad física (p = 0,01 análisis bivariante) y estado nutricional (p = 0,03, análisis ajustado). Conclusión: Se logró identificar una proporción superior a la registrada en la literatura y los factores asociados a TCA eran los que se esperaban encontrar.

Objective: To analyze risky eating behaviors in relation to nutritional status and physical activity in young adults during the COVID-19 pandemic in the communes of Chillán and Chillán Viejo. Methods: Observational and cross-sectional design. A sample of 184 young adults of both sexes, who lived in two communes in the Ñuble region (Chile) during the period of confinement due to COVID-19 pandemic, was obtained. A personal history questionnaire and the SCOFF scale that assesses the risk of eating behavior disorders (EDs) were applied. Results: A 37.16% risk for ED was found (95% CI: 30.23 - 44.63%). The risk of eating behavior disorders was related to the variables: physical activity (p=0.01 bivariate analysis) and nutritional status (p=0.03, adjusted analysis). Conclusion: It was possible to identify a higher proportion than that recorded in the literature and the factors associated with eating disorders were those that were expected to be found.

Estado de ansiedad y comportamientos relacionados con la alimentación de los deportistas del departamento de Antioquia durante la medida de aislamiento obligatorio por covid-19 / State of anxiety and behaviors related to the diet of athletes in the department of Antioquia during the mandatory isolation measure due to covid-19 / Estado de ansiedade e comportamentos relacionadoscom a alimentação de atletas do departamento de Antioquia durante a medida de isolamento obrigatório devido à covid-19

Objetivo: identificar el impacto de la medida de confinamiento social, decretada por el gobierno colombiano ante el covid-19, sobre los niveles de ansiedad y los comporta­mientos alimentarios de los deportistas adscritos a selecciones Antioquia. Metodología: estudio observacional descriptivo de corte transversal en deportistas de altos logros deportivos de Indeportes Antioquia que fueron atendidos en el área de medicina, entre enero y agosto 2020. Se indagó sobre aspectos de ansiedad y compor­tamientos alimentarios, ocasionados durante la medida de aislamiento social derivada de la pandemia por covid-19. Resultados: la encuesta fue respondida por 150 deportistas. En hombres, la ansiedad aumenta a medida que se incrementa el grupo de edad. En las mujeres, el fenómeno es opuesto. Para la misma calificación de ansiedad alta, el porcentaje va disminuyendo con la edad. Con referencia a los comportamientos relacionados con la alimentación, analizados bajo una circunstancia tan compleja, como es la pandemia por covid-19, permitió a los profesionales del deporte y la salud direccionar recomendaciones efectivas para los deportistas que asesoran, frente al manejo de la ansiedad y el control de ciertos comportamientos negativos que pueden afectar la salud y el rendimiento deportivo. Conclusiones: los resultados con respecto a la ansiedad coinciden con estudios actua­les, en los que, en términos generales, las poblaciones evaluadas muestran niveles de ansiedad baja y esto se relaciona con una escasa tendencia a alteraciones en la conducta alimentaria en la población estudiada.

Objective: to identify the impact of the social confinement measure decreed by the Colombian government in the face of Covid-19 on anxiety levels and eating behaviors in athletes attached to different teams in the department of Antioquia. Methodology: cross-sectional descriptive observational study in athletes with high sports achievements from Indeportes Antioquia, who were treated in the medical area between January and August 2020. Aspects of anxiety and eating behaviors, caused during the social isolation measure derived of the Covid-19 pandemic were studied. Results: the survey was answered by 150 athletes. In men, anxiety increases as the age group increases. In women, the phenomenon is opposite. For the same high anxiety rating, the percentage decreases with age. With reference to behaviors related to eating, analyzed under such a complex circumstance, such as the Covid-19 pandemic, allowed sports and health professionals to direct effective recommendations for the athletes they advise, regarding anxiety management and the control of certain negative behaviors that can affect their health and their performance. Conclusions: the results regarding anxiety coincide with current studies, in which, in general terms, the assessed populations show low levels of anxiety; this is related to a low tendency to alterations in eating behavior in the studied population.

Objetivo: identificar o impacto da medida de confinamento social, decretada pelo governo colombiano diante da covid-19, nos níveis de ansiedade e comportamentos alimentares de atletas lotados nas equipes de Antioquia. Metodologia:estudo observacional descritivo transversal em atletas com altas conquistas esportivas do Indeportes Antioquia que foram atendidos na área médica, entre janeiro e agosto de 2020. Aspectos de ansiedade e comportamentos alimentares, causados durante a medida de isolamento social derivada do covid-19 pandemia. Resultados: a pesquisa foi respondida por 150 atletas. Nos homens, a ansiedade aumenta à medida que a faixa etária aumenta. Nas mulheres, o fenômeno é oposto. Para a mesma alta taxa de ansiedade, a porcentagem diminui com a idade. No que se refere aos comportamentos relacionados com a alimentação, analisados numa circunstância tão complexa, como é a pandemia de covid-19, permitiu aos profissionais do desporto e da saúde direcionar recomendações eficazes aos atletas que aconselham, no que diz respeito à gestão da ansiedade e ao controlo de determinados comportamentos negativos. que podem afetar a saúde e o desempenho esportivo.Conclusões:os resultados relativos à ansiedade coincidem com os estudos atuais, nos quais, em termos gerais, as populações avaliadas apresentam baixos níveis de ansiedade e isto está relacionado com uma baixa propensão a alterações do comportamento alimentar na população estudada.

Riesgo de Trastornos de Conductas Alimentarias Asociados al Estado Nutricional de los Adolescentes / Risco de transtornos alimentares associados ao estado nutricional de adolescentes / Risk of eating disorders associated with the nutritional status of adolescents

Introduction: Eating disorders are described as complex disorders comprising two typesof behavioral alterations: some directly related to food and weight and others derived from therelationship with oneself and others. Objective: To describe the risks of eating behaviors associatedwith the nutritional status of adolescents from public schools in Bucaramanga. Materials and methods: Observational, descriptive, cross-sectional study. The population corresponds to 471 adolescents between 10 and 19 years of age, from 19 educational institutions of the public network ofBucaramanga, multistage probabilistic sampling, the eating attitudes test (EAT26) was used, theperception of body image, comparisons were made according to sex and nutritional status with theX2 test. Results: Discussion and conclusions: Participants with eating behavior disorders havehigher percentages in those with altered nutritional status (severe malnutrition, overweight andobesity) and differences were identified regarding body image according to nutritional status.(AU)

Los trastornos de la conducta alimentaria son descritos como desórdenes complejos quecomprenden dos tipos de alteraciones conductuales: unos directamente relacionados con la comiday el peso y otros derivados de la relación consigo mismo y con los demás. Objetivo: Describir losriegos de las conductas alimentarias asociados al estado nutricional de adolescentes de colegios públicos de Bucaramanga Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. La población corresponde 471 adolescentes entre los 10 y 19 años de edad, de 19 InstitucionesEducativas de la red pública de Bucaramanga, muestreo probabilístico polietápico, se utilizó el testactitudes alimentarias (EAT26), la percepción de la imagen corporal, se realizaron comparación según el sexo y el estado nutricional con la Prueba de X2. Resultados: Discusión y conclusiones: Losparticipantes con trastornos de conductas alimenticias tienen porcentajes mas altos en los que tienenalteración del estado nutricional (desnutrición severa, sobrepeso y obesidad) y se identificó diferencias respecto de la imagen corporal según el estado nutricional.(AU)

As perturbações alimentares são descritas como perturbações complexas que compreen-dem dois tipos de alterações comportamentais: algumas directamente relacionadas com a alimenta-ção e o peso e outras derivadas da relação consigo próprio e com os outros. Objectivo: Descrever osriscos dos comportamentos alimentares associados ao estado nutricional dos adolescentes nas esco-las públicas de Bucaramanga Materiais e métodos: Estudo observacional, descritivo, transversal. Apopulação corresponde a 471 adolescentes entre os 10 e 19 anos de idade, de 19 instituições educa-tivas da rede pública de Bucaramanga, foi utilizada a amostragem probabilística em várias fases, oteste de atitude alimentar (EAT26), a percepção da imagem corporal, foram feitas comparações deacordo com o sexo e o estado nutricional com o teste X2. Resultados: Discussão e conclusões: Osparticipantes com distúrbios alimentares têm percentagens mais elevadas naqueles com estado nu-tricional alterado (desnutrição grave, excesso de peso e obesidade) e foram identificadas diferençasrelativamente à imagem corporal de acordo com o estado nutricional.(AU)

Efecto de la exposición a ideales de delgadez en las redes sociales sobre la autoestima y la ansiedad / Effect of exposure to ideals of thinness on social media on self-esteem and anxiety

El uso de redes sociales está relacionado con la aparición de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Hemos evaluado experimentalmente el efecto de la exposición a redes sociales e imágenes estereotípicas del ideal de delgadez sobre la sintomatología de TCA, analizando el papel mediador de la ansiedad. Trescientos veintiún adultos jóvenes (166 mujeres) fueron asignados aleatoriamente a dos condiciones: de alta y baja carga comparativa con el ideal de delgadez. Encontramos una diminución de la autoestima en el grupo expuesto a imágenes de carga comparativa alta y un aumento de la ansiedad. El efecto de las imágenes sobre la autoestima está completamente mediado por el incremento en la ansiedad. No se encontraron cambios en la satisfacción corporal o la obsesión por la delgadez. Nuestro estudio muestra cómo la exposición breve a imágenes y perfiles representativos del ideal de delgadez parece tener un efecto sobre la autoestima de los participantes. Estos resultados evidencian la necesidad de dar a conocer las posibles consecuencias de las redes sociales, así como de promover un uso sano de las mismas. (AU)

Social networks use is related to the occurrence of eating disorders (ED). In this study, we experimentally evaluated the effect of exposure to social networks and stereotypical images of the thinness ideal on ED symptomatology, and analyzed the mediator role of anxiety in this process. A sample of 321 young adults of both sexes (166 females) were randomly assigned to two experimental conditions: high and low exposure to the thin ideal. Our results indicate a decrease in self-esteem in the group exposed to the thin images and an increase in anxiety. We found the effect of the images on self-esteem is completely mediated by the increase in anxiety. No changes in body satisfaction or drive for thinness were found. Our study shows how brief exposure to images and profiles representative of the thin ideal seems to influence participants' self-esteem. These results show the need to raise awareness of the possible consequences of social media, as well as to promote a healthy use of social networks. (AU)

[Risk of binge eating disorder (BED) in nutrition and dietetics consultations and its relationship with eating pattern]. / Riesgo de trastorno por atracones (TPA) en las consultas de nutrición y dietética y su relación con el patrón alimentario.

Introduction: Introduction: evidence has shown a relationship between obesity and binge eating disorder (BED) as well as differences in dietary pattern. The objective was to establish the risk of BED in nutrition and dietetics consultations (N&D) and its relationship with dietary pattern. Methods: a cross-sectional study in 113 people who attended the N&D clinic to lose weight. They completed the BES questionnaire, a food consumption frequency questionnaire, and anthropometric measurements were taken. A descriptive analysis of the variables was performed, and an attempt was made to establish a relationship between the different explanatory variables and risk of BED. Results: 35.3 % of subjects were at risk for BED. The variables that showed significant differences for risk of BED were sex (p = 0.047), BMI (p < 0.001), previous diagnosis of eating disorder (p = 0.002), cabrohydrate intake higher than recommendations (p < 0.001), and protein intake lower or equal than recommendations (p < 0.001). In the adjusted logistic regression model the variables finally included were BMI, OR = 1.2 (95 % CI, 0.8-1.4, p = 0.02), cabrohydrate intake higher than recommendations, OR = 1.4 (95 % CI, 0.1-2.8, p = 0.02), and protein intake lower or equal than recommendations, OR = 1.2 (95 % CI, 0.4-4.1, p = 0.04). Conclusion: the risk of BED in overweight patients who come to consult for weight loss is high. There is a relationship between this risk and dietary pattern. Other similar studies are required.

Introducción: Introducción: la evidencia ha mostrado relación entre la obesidad y el trastorno por atracones (TPA) y diferencias en el patrón dietético. El objetivo fue establecer el riesgo de TPA en las consultas de nutrición y dietética (NyD) y su relación con el patrón dietético. Métodos: estudio transversal sobre 113 personas que acudieron a consulta de NyD para perder peso. Se seleccionaron aquellas que acudían a su primera consulta. Cumplimentaron el cuestionario Binge Eating Scale (BES), un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, y se tomaron medidas antropométricas. Se realizó el análisis descriptivo de las variables y se trató de establecer una asociación entre las diferentes variables explicativas con el riesgo de TPA. Resultados: el 35,3 % de los individuos presentaron riesgo de TPA. Las variables que mostraron diferencias significativas para el riesgo de TPA fueron el sexo (p = 0,047), el IMC (p < 0,001), el diagnóstico previo de TCA (p = 0,002), la ingesta de carbohidratos superior a las recomendaciones (p < 0,001) y la ingesta de proteínas igual o inferior a las recomendaciones (p < 0,001). En el modelo de regresión logística ajustado, las variables incluidas finalmente fueron: IMC, OR = 1,2 (IC 95 %: 0,8-1,4; p = 0,02); ingesta de carbohidratos superior a las recomendaciones, OR = 1,4 (IC 95 %: 0,1-2,8; p = 0,02); e ingesta de proteínas igual o inferior a las recomendaciones, OR = 1,2 (IC 95 %: 0,4-4,1; p = 0,04). Conclusión: el riesgo de TPA en los pacientes con sobrepeso que acuden a consulta para pérdida de peso es elevado. Existe relación entre este riesgo y el patrón dietético. Es necesario realizar otros trabajos similares..

Riesgo de trastorno por atracones (TPA) en las consultas de nutrición y dietética y su relación con el patrón alimentario / Risk of binge eating disorder (BED) in Nutrition and dietetics consultations and its relationship with eating pattern

Introducción: la evidencia ha mostrado relación entre la obesidad y el trastorno por atracones (TPA) y diferencias en el patrón dietético. El objetivo fue establecer el riesgo de TPA en las consultas de nutrición y dietética (NyD) y su relación con el patrón dietético. Métodos: estudio transversal sobre 113 personas que acudieron a consulta de NyD para perder peso. Se seleccionaron aquellas que acudían a su primera consulta. Cumplimentaron el cuestionario Binge Eating Scale (BES), un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, y se tomaron medidas antropométricas. Se realizó el análisis descriptivo de las variables y se trató de establecer una asociación entre las diferentes variables explicativas con el riesgo de TPA. Resultados: el 35,3 % de los individuos presentaron riesgo de TPA. Las variables que mostraron diferencias significativas para el riesgo de TPA fueron el sexo (p = 0,047), el IMC (p < 0,001), el diagnóstico previo de TCA (p = 0,002), la ingesta de carbohidratos superior a las recomendaciones (p < 0,001) y la ingesta de proteínas igual o inferior a las recomendaciones (p < 0,001). En el modelo de regresión logística ajustado, las variables incluidas finalmente fueron: IMC, OR = 1,2 (IC 95 %: 0,8-1,4; p = 0,02); ingesta de carbohidratos superior a las recomendaciones, OR = 1,4 (IC 95 %: 0,1-2,8; p = 0,02); e ingesta de proteínas igual o inferior a las recomendaciones, OR = 1,2 (IC 95 %: 0,4-4,1; p = 0,04). Conclusión: el riesgo de TPA en los pacientes con sobrepeso que acuden a consulta para pérdida de peso es elevado. Existe relación entre este riesgo y el patrón dietético. Es necesario realizar otros trabajos similares. (AU)

Introduction: evidence has shown a relationship between obesity and binge eating disorder (BED) as well as differences in dietary pattern. The objective was to establish the risk of BED in NUTRITION and dietetics consultations (N&D) and its relationship with dietary pattern. Methods: a cross-sectional study in 113 people who attended the N&D clinic to lose weight. They completed the BES questionnaire, a food consumption frequency questionnaire, and anthropometric measurements were taken. A descriptive analysis of the variables was performed, and an attempt was made to establish a relationship between the different explanatory variables and risk of BED. Results: 35.3 % of subjects were at risk for BED. The variables that showed significant differences for risk of BED were sex (p = 0.047), BMI (p < 0.001), previous diagnosis of eating disorder (p = 0.002), cabrohydrate intake higher than recommendations (p < 0.001), and protein intake lower or equal than recommendations (p < 0.001). In the adjusted logistic regression model the variables finally included were BMI, OR = 1.2 (95 % CI, 0.8-1.4, p = 0.02), cabrohydrate intake higher than recommendations, OR = 1.4 (95 % CI, 0.1-2.8, p = 0.02), and protein intake lower or equal than recommendations, OR = 1.2 (95 % CI, 0.4-4.1, p = 0.04). Conclusion: the risk of BED in overweight patients who come to consult for weight loss is high. There is a relationship between this risk and dietary pattern. Other similar studies are required. (AU)

[Prevention of eating disorders in obesity]. / Prevención de los trastornos de laconducta alimentaria en la obesidad.

Introduction: Obesity is a public health problem due to its high prevalence, high morbidity, and high mortality. The relationship between eating disorders (ED) and obesity is widely established. A healthcare professional that cares for people with obesity must take into account a series of best practices to minimize the risk of developing an ED in the course of treatment for weight loss. Bariatric surgery (BS) is an effective, long-term treatment in selected patients with severe obesity. During the preoperative period, it is essential to detect any ED due to its high prevalence in this group. After surgery, the presence of a post-op ED and its possible relationship in terms of poorer outcomes make screening during follow-up after surgery essential. From a preventive perspective, cognitive-behavioral therapy before BS could positively influence postoperative results, and its use after BS could improve weight loss efficacy and reduce binge eating and grazing. From a more holistic preventive perspective, many believe in an integrative approach to both obesity and ED. In order to be successful, it is essential to identify any relevant risk and protective factors for both disorders.

Introducción: La obesidad constituye un problema de salud pública por su alta prevalencia y elevada morbimortalidad. La relación entre los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y la obesidad está ampliamente establecida. Es importante que el profesional que atiende a personas con obesidad tenga en cuenta una serie de premisas que minimicen el riesgo de aparición de un trastorno alimentario en el transcurso del tratamiento para perder peso. La cirugía bariátrica (CB) constituye un tratamiento efectivo a largo plazo en los pacientes adecuadamente seleccionados con obesidad grave. Por un lado, la elevada prevalencia de los TCA en este colectivo hace imprescindible la detección de estos trastornos en el preoperatorio. Por otro lado, la presencia de los TCA después de la cirugía y su posible relación en cuanto a peores resultados hace fundamental el cribado durante el seguimiento tras la intervención. Desde el punto de vista preventivo, la realización de una terapia cognitivo-conductual antes de la CB podría influir positivamente en los resultados posoperatorios y su empleo después podría mejorar la eficacia en cuanto a pérdida de peso y disminuir los atracones y el "grazing". Desde una perspectiva más global en relación a la prevención, son muchos quienes apuestan por un enfoque integrador para la obesidad y los TCA. Para ello es fundamental identificar los factores de riesgo y los protectores que tengan relevancia en ambos trastornos.

[Risk factors and prevention strategies in eating disorders]. / Factores de riesgo y estrategias de prevención en los trastornos de la conducta alimentaria.

Introduction: Scientific evidence supports an interactive model of biopsychosocial influences on the etiology of eating disorders. New genome-wide association studies suggest underlying metabolic dysregulation in anorexia nervosa. Among the psychological factors, body dissatisfaction (IC) is the most consistent predictor, mainly in females. Low self-esteem, negative affect and internalization of the ideal of thinness predict IC. Certain personality traits and other individual factors such as a high body mass index, emotional problems and some metabolic and digestive diseases, social factors such as some sporting or professional activities focused on body shape pressure, characteristics of the family environment, and social and peer group pressures to be thin, currently mediated by the use/abuse of social networks, act as risk factors for ED. Most prevention programs target adolescent girls in secondary education and young people. Interventions at an early age, in adults and in men are scarce. Successful programs focused on one or more risk factors, based on cognitive or behavioral approaches, include content on healthy eating or nutrition, media literacy, sociocultural pressures, and body acceptance or body satisfaction. They incorporate new technologies and are interactive. More research and innovative prevention programs for eating disorders in young children, adults and men are in need.

Introducción: La evidencia científica apoya un modelo interactivo de influencias biopsicosociales en la etiología de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Los nuevos estudios de asociación de genoma completo sugieren una base de desregulación metabólica en la anorexia nerviosa. Entre los factores psicológicos, la insatisfacción corporal (IC) puede considerarse el predictor más consistente, principalmente en el género femenino. Baja autoestima, afecto negativo e interiorización del ideal de delgadez determinan la IC. Ciertos rasgos de personalidad y otros factores individuales como un alto índice de masa corporal, problemas emocionales y algunas enfermedades, metabólicas y digestivas, factores sociales como algunas actividades deportivas o profesionales centradas en la presión por la figura corporal, características del entorno familiar, y presiones sociales y del grupo de pares por estar delgada, mediado actualmente por el uso/abuso de las redes sociales, actúan como condicionantes de riesgo en los TCA. La mayoría de los programas de prevención se dirigen a las mujeres adolescentes en educación secundaria y jóvenes. Son escasas las intervenciones en edades tempranas, en adultos y en varones. Los programas con buenos resultados se centran en uno o más factores de riesgo, se basan en enfoques cognitivos o conductuales e incluyen contenido sobre alimentación saludable o nutrición, alfabetización mediática o presiones socioculturales y aceptación corporal o satisfacción corporal. Incorporan nuevas tecnologías y son interactivos. Se necesitan más investigación y programas de prevención de los TCA innovadores para niños pequeños, adultos y varones.

[Prevention of eating disorders in Primary Care]. / Prevención de los trastornos de la conducta alimentaria en Atención Primaria.

Introduction: The symptomatology of eating disorders includes psychological and behavioral aspects with subclinical and long-standing eating concerns. These are a clear precursor to the development of established and often severe eating disorders. For this reason, it is crucial to investigate its antecedents and correlates to later inform the development of prevention programs. This article has been prepared with the main objective of providing Primary Care health professionals with the most up-to-date and relevant information for the early identification of eating behavior disorders (EDs), helping them to make the best decisions about the problems emerging in their practice. It seeks to join together the growing but still limited body of literature that advocates a greater emphasis on programs to prevent and anticipate the recognition of this group of disorders at the first level of the health system.

Introducción: La sintomatología de los trastornos alimentarios comprende aspectos psicológicos y conductuales con preocupaciones alimentarias subclínicas y de larga evolución. Estas constituyen un claro precursor del desarrollo de trastornos alimentarios establecidos y con frecuencia graves. Por ello resulta crucial investigar sus antecedentes y correlatos para informar posteriormente el desarrollo de programas de prevención. Este artículo ha sido elaborado definiendo como objetivo principal el proporcionar a los profesionales sanitarios de Atención Primaria la información más actual y relevante para la identificación precoz de trastornos de la conducta alimentaria (TCA), ayudándoles a tomar las mejores decisiones sobre los problemas que plantea su asistencia inicial. Busca sumarse al creciente pero aun reducido cuerpo de literatura que aboga por un mayor énfasis en los programas para impedir y anticipar el reconocimiento de este grupo de trastornos en el primer nivel del sistema sanitario.

[Executive summary of the consensus document for the prevention of the eating disorders SENPE-SENC-SEPEAP-SEMERGEN]. / Resumen ejecutivo del documento de consenso para la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria SENPE-SENC-SEPEAP-SEMERGEN.

Introduction: Los TCA configuran un grupo de problemas de salud en los que la insatisfacción con la imagen corporal se combina con alteraciones en la conducta alimentaria, baja autoestima, problemas de perfeccionismo, depresión o ansiedad social, entre otros. Estos trastornos pueden ser graves y acompañarse de serias complicaciones y comorbilidades. Se presentan generalmente en adolescentes y adultos jóvenes y los mejor caracterizados son la anorexia nerviosa (AN), la bulimia nerviosa (BN) y el trastorno por atracón (TA). Analizando los programas de prevención de estos trastornos, se observa que en su mayor parte se dirigen a mujeres adolescentes en educación secundaria y jóvenes. Son escasas las intervenciones en edades tempranas, en adultos y en varones. Los programas con buenos resultados se han centrado en uno o más factores de riesgo, se basan en enfoques cognitivos o conductuales e incluyen contenidos sobre alimentación saludable o nutrición, alfabetización mediática o presiones socioculturales y aceptación corporal o satisfacción corporal. Muchos de ellos, incorporan nuevas tecnologías y son interactivos. Se necesita más investigación y programas de prevención de TCA innovadores dirigidos a niños pequeños, adultos y varones.

Introducción: Los TCA configuran un grupo de problemas de salud en los que la insatisfacción con la imagen corporal se combina con alteraciones en la conducta alimentaria, baja autoestima, problemas de perfeccionismo, depresión o ansiedad social, entre otros. Estos trastornos pueden ser graves y acompañarse de serias complicaciones y comorbilidades. Se presentan generalmente en adolescentes y adultos jóvenes y los mejor caracterizados son la anorexia nerviosa (AN), la bulimia nerviosa (BN) y el trastorno por atracón (TA). Analizando los programas de prevención de estos trastornos, se observa que en su mayor parte se dirigen a mujeres adolescentes en educación secundaria y jóvenes. Son escasas las intervenciones en edades tempranas, en adultos y en varones. Los programas con buenos resultados se han centrado en uno o más factores de riesgo, se basan en enfoques cognitivos o conductuales e incluyen contenidos sobre alimentación saludable o nutrición, alfabetización mediática o presiones socioculturales y aceptación corporal o satisfacción corporal. Muchos de ellos, incorporan nuevas tecnologías y son interactivos. Se necesita más investigación y programas de prevención de TCA innovadores dirigidos a niños pequeños, adultos y varones.

[Social media and cyberbullying in eating disorders]. / Redes sociales y ciberacoso en los trastornos de la conducta alimentaria.

Introduction: Eating disorders (ED) are a multifactorial pathology. In their origin multiple variables are involved to which nowadays a possible enhancing factor is added: the diffusion and promotion of the culture of thinness and the apology of ED through the social media (SM) used by the youngest people. Through the feedback tools of the social networks (likes, comments, visits, retweets, etc.) and the elements of comparison between equals of the most visual SMs, many users come to develop risk behaviours that in turn give feedback to others. In addition, a sense of belonging to a group or tribe is created through communities whose members feel supported and where very restrictive diets are shared in an affective way, as well as ways of hiding these and other behaviours from those who do not belong to the group; both elements make it difficult for professionals and the family to intervene. Due to the extensive use of SMs, the rapid dissemination of all that is published, and the limited control over shared content, it is virtually impossible to control those sites that advocate and promote behaviours that contribute to the development or maintenance of ED. Cyberbullying or intimidation through digital technologies often uses body image criticisms that damage the self-esteem of the most vulnerable. This cyberbullying is a factor increasingly present in young people who have suffered an ED. The key to prevention is considered to be media literacy in the use of SM, as well as parental supervision of the youngest. People at risk or who have already been diagnosed with ED find in these networks the social support they seek but are biased towards risk behaviours, when it is possible for health professionals to use them to the benefit of promoting healthy habits and for recovery from these disorders.

Introducción: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son una patología multifactorial. En su inicio están implicadas múltiples variables a las que se les suma hoy en día un posible potenciador: la difusión y promoción de la cultura de la delgadez y la apología de los TCA a través de las redes sociales (RR. SS.) usadas por los más jóvenes. A través de las herramientas de feedback de las redes (likes, comments, visitas, retweets, etc.) y los elementos de comparación entre iguales de las RR. SS. más visuales, muchos usuarios llegan a desarrollar conductas de riesgo que a su vez retroalimentan a otros. Por otra parte, se crea la sensación de pertenencia a un grupo o tribu a través de comunidades cuyos miembros se sienten apoyados y donde se comparten de forma afectiva dietas muy restrictivas, así como formas de ocultarlas y otras conductas a quienes no pertenecen al grupo; ambos elementos dificultan la intervención por parte de los profesionales y la familia. Debido al uso extensivo de las RR. SS., a la rápida difusión de todo aquello que se publica y al escaso control que hay sobre el contenido que se comparte, resulta prácticamente imposible controlar los sitios donde se hace apología y se promueven las conductas que contribuyen al desarrollo o mantenimiento de los TCA. El ciberacoso o intimidación por medio de tecnologías digitales utiliza con frecuencia críticas sobre la imagen corporal que dañan la autoestima de los más vulnerables, y es un factor cada vez más presente en los jóvenes que han padecido un TCA. Se considera que la clave de la prevención reside en la alfabetización mediática del uso de las RR. SS., así como la supervisión parental de los más jóvenes. Las personas en riesgo o ya diagnosticadas de TCA encuentran en estas redes el apoyo social que buscan, pero sesgado hacia las conductas de riesgo, cuando sería posible explotarlas en beneficio de la promoción de hábitos saludables y para la recuperación de estos trastornos.